2019云南省考申论命题热点：抗癌药进入医保

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　　抗癌药进入医保

　　社会背景

　　电影《我不是药神》大火，同时也再次掀起了对我国高价“救命药”的大讨论。李克强总理就此专门作出批示，要求有关部门加快落实抗癌药降价保供等相关措施。

　　从2018年11月15日起，国家组织谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品，将全部纳入北京市医保报销范围，并同时将以上药品纳入门诊特殊病报销范围。加上之前已纳入的抗癌药，共有35种国家谈判的抗癌药纳入北京市医保报销范围。

　　通过国家组织对这17种抗癌药的谈判，大幅度降低了药品价格，药品价格平均降幅达到56%，最高的达到70%。切实减轻了大病患者医疗费用负担。
 

　　原因分析

　　对策论述

　　抗癌药纳入医保的谈判红利要及时惠及广大患者，需要各省招标平台、采购机构、临床医生等方面积极配合。

　　对于其他还没有纳入医保报销目录的抗癌药，尤其是新研发的抗癌药，有关部门还需要再接再厉，继续组织医保准入谈判。

　　已纳入医保的抗癌药做好价格、疗效的常态评估，建立退出机制，以便让医保报销目录中的抗癌药，价格更合理、疗效更满意。

　　各省份也要借鉴此次谈判经验，结合当地临床需求、医保基金情况等，让更多抗癌药尽快纳入省级医保目录。

　　中央财政能否对欠发达省份进一步加大补贴力度以减轻患者负担，值得认真研究。
 

　　影响分析

　　全球制药巨头辉瑞和西安杨森等药企已主动申请降低了部分药品供货价格，涉及21种药品。其中包括美国、法国、德国、澳大利亚、西班牙、意大利、荷兰等国生产的进口药，具体剂型涵盖了胶囊、片剂、注射液等多种类别。在此之前，湖北、甘肃、陕西多地也相继发布外资药品降价的消息。
 

　　对策延伸

　　加快新药研制进程：中国于2008年启动实施“重大新药创制”科技重大专项。截至2017年底，有8个抗肿瘤药获得1类新药证书。

　　提升仿制药品质量：继续加快推进仿制药质量和疗效一致性评价工作，逐步提高已上市药品质量。目前，国家药监局已公布参比制剂15批1071个品规，共有4批41个品规的仿制药通过了一致性评价。

　　促进制药与原研药平等竞争：国务院办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》，药品集中采购机构要按药品通用名编制采购目录，促进与原研药质量和疗效一致的仿制药和原研药平等竞争。