医疗卫生

2022医疗卫生备考面试题及解析(十三):关于糖尿病患者的护理

2021-11-09 17:04:40 云南人事考试网 http://yn.huatu.com/ 文章来源:华图教育 云南华图联系方式

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  医疗事业单位招聘面试:糖尿病患者的护理措施

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  1.一般护理

  (1)饮食护理

  1)应以控制总热量为原则,实行高碳水化合物、低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食。饮食治疗应特别强调定时、定量。

  2)食物营养成分分配:碳水化合物占总热量的50%~60%,以主食为主,脂肪<30%,肾功能正常的糖尿病病人蛋白质占10%~15%,其中优质蛋白超过50%。

  3)三餐热量分配:根据饮食习惯,选择1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可。

  4)定时、定量进餐,避免吃浓缩的碳水化合物,避免饮用含酒精饮料,避免食用高胆固醇、高脂肪食物。

  (2)运动治疗:原则强调因人而异、循序渐进,相对定时、定量,适可而止。运动量的简单计算方法:脉率=170-年龄。最佳运动时间是餐后1小时(以进食开始计时)。

  (3)禁用暖水袋,以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。

  2.用药护理

  (1)胰岛素的护理

  1)准确用药:熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特点。

  2)胰岛素的保存:未开封的胰岛素放于冰箱2~8℃冷藏保存,正在使用的胰岛素在常温下(不超过25~30℃)可使用28~30天。

  3)注射部位的选择与轮换:皮下注射时,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。腹部吸收胰岛素最快,其次分别为上臂、大腿和臀部。

  4)抽吸顺序:按照先短效、后中长效胰岛素顺序抽取药物,混匀后注射。

  5)胰岛素不良反应的观察及处理:包括:①低血糖反应;②过敏反应;③注射部位皮下脂肪萎缩或增生;④水肿:⑤视力模糊。

  (2)口服降糖药的护理:磺脲类药物应在饭前半小时口服,主要不良反应为胃肠道反应和肝、肾损害。双胍类药物应在进餐时或进餐后服,苯乙双胍胃肠反应较大,可引起酮尿、高乳酸血症,禁用于肝、肾功能不良,心、肺功能不全,低氧血症等。阿卡波糖不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,溃疡病、胃肠炎症忌用。

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