2023年医疗卫生事业单位笔试模拟题：临床专业知识【12月9日】

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第1题(题型：单选题)

　　关于流行性感冒的描述，不正确的一项是

　　A.常有明显流行

　　B.起病急

　　C.病毒分离有助于诊断

　　D.鼻咽部症状较重

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-流行性感冒" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　男性26岁，今晨早起，寒战高热，伴有，胸痛。咳铁锈色痰入院检查，血象升高WBC：30×109/L，N85%，X线表现为肺叶段实变阴影，无空洞，首选的治疗方式是

　　A.红霉素

　　B.万古霉素

　　C.第二代头孢菌素

　　D.青霉素G

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　大叶性肺炎临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　( )容易形成肺组织化脓性坏死，引起肺脓肿

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎

　　B.肺炎链球菌肺炎

　　C.支气管肺炎

　　D.流行性感冒

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　慢性阻塞性肺气肿急性加重期治疗的关键是

　　A.确定急性加重期原因和病情严重程度

　　B.支气管舒张剂

　　C.控制性吸氧器，低流量、低浓度给氧

　　D.控制感染

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　感染是慢性阻塞性肺气肿急性加重的原因，故应控制感染防止病情进一步恶化。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　革兰染色阳性球菌脓毒症的临床表现不正确的是

　　A.稽留热或张驰热

　　B.体内可形成转移性脓肿

　　C.四肢多温暖

　　D.休克时间发生较早

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　主要致病菌是金黄色葡萄球菌。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。临床特点是：可有或无寒战，发热呈稽留热或张弛热。病人面色潮红，四肢温暖，干燥，多呈谵妄和昏迷。常有皮疹，腹泻，呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也较缓慢。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的发病机制-重要的病理生理变化" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　某青年女性，因长期月经过多导致缺铁性贫血，用硫酸亚铁治疗，在三到五天后判断治疗效果，选用最合适的指标是

　　A.红细胞计数

　　B.血红蛋白量

　　C.网织红细胞

　　D.血清铁蛋白

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　胆道疾病检查方法，首选的影像学检查是

　　A.B超

　　B.X线

　　C.CT

　　D.MRI

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　胆道疾病如胆囊炎、胆结石等，首选的影像学检查是B超。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-胆道疾病-特殊检查-超声检查" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　低钾血症和高钾血症的血钾浓度分别为

　　A.小于2.5mmol/L，大于4.5mmol/L

　　B.小于3.5mmol/L，大于4.5mmol/L

　　C.小于2.5mmol/L，大于5.5mmol/L

　　D.小于3.5mmol/L，大于5.5mmol/L

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　正常血钾为3.5～5.5mmol/L。血钾低于3.5mmol/L为低钾血症，血钾高于5.5mmol/L为高血钾症。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-体液代谢的失调-体内钾的异常" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　Battle征可见于

　　A.颅前窝骨折

　　B.颅中窝骨折

　　C.颅后窝骨折

　　D.以上均是

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　Battle征是指颅脑创伤后缓慢出现乳突区皮下淤血，表现为乳突部位皮肤青紫。这是由于颅底部颅后窝骨折，出血积聚在筋膜下所致。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅骨骨折-颅底骨折" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　门脉高压出血者消化道内镜直视下止血可采取的措施是

　　A.急诊食管曲张静脉套扎术

　　B.采用APC电凝止血

　　C.血管夹止血

　　D.局部注射1:10000肾上腺素盐水

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　对于门脉高压出血者，可采取：①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者，可采取：①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-门静脉高压症-门静脉高压症-门静脉高压症" ]

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（编辑：niuhailong）