医疗卫生

2023年临床执业助理医师资格考试模拟题3

2023-10-27 09:58:38 云南人事考试网 http://yn.huatu.com/ 文章来源:华图教育 云南华图联系方式

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  第1题(题型:单选题)

  【A2】患者,男,63岁。素有咳喘宿痰,今与家人争执后突然昏厥,喉有痰声,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。治疗本病应首选的方剂是

  A.五磨饮子

  B.导痰汤

  C.人参养营汤

  D.生脉饮

  E.通瘀煎

  正确答案:B

  题目解析:

  厥证痰厥的证候表现:素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。该老年男性患者,平素多痰湿,大怒后突然昏厥,喉有痰声,呼吸气粗。多因肝郁肺痹,痰随气升,上闭清窍所致,结合患者舌脉,故辨证为厥证痰厥,治宜行气豁痰,用导痰汤加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-气血津液病证-厥证-厥证的辨证论治-痰厥-证候主症" ]

  第2题(题型:单选题)

  【A2】患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选

  A.独活寄生汤

  B.蠲痹汤

  C.薏苡仁汤

  D.乌头汤

  E.白虎加桂枝汤

  正确答案:D

  题目解析:

  痹证痛痹的证候表现:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。患者关节疼痛,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,多由寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血所致。结合患者舌脉,故辨证属痹症痛痹,治宜用乌头汤加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-肢体经络病证-痹证-痹证的辨证论治-痛痹-证候主症" ]

  第3题(题型:单选题)

  【A2】患者哮喘多年,喘促气短,动则喘甚,汗出肢冷,舌淡,脉沉细。治疗除手太阴经穴外,还应选取的是

  A.足太阴、任脉穴

  B.足太阴、足少阴经穴

  C.足厥阴、督脉穴

  D.足少阴、背俞穴

  E.足少阴、督脉穴

  正确答案:D

  题目解析:

  哮喘分虚证和实证,哮喘虚证的主症为:病程长,反复发作或当缓解期,哮喘声低气怯,气息短促,深吸为快,体质虚弱,脉弱无力。结合患者症状、舌脉,辨证属虚证,针灸治疗宜补益肺肾,止哮平喘。取相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-内科病证的针灸治疗-哮喘-哮喘的辨证要点" ]

  第4题(题型:单选题)

  【A2】患者胃脘疼痛,或隐痛或胀痛或刺痛,针灸治疗应取的腧穴是

  A.胃俞、脾俞、太冲

  B.期门、阳陵泉、中脘

  C.三阴交、膈俞、中脘

  D.足三里、内关、中脘

  E.合谷、太冲、中脘

  正确答案:D

  题目解析:

  患者以胃脘部疼痛为主症,中医辨病为胃痛,胃痛针灸治疗主穴宜选取中脘、足三里、内关。本病病位在胃,局部近取胃之募穴中脘,循经远取胃之下合穴足三里,远近相配,疏调胃腑气机,和胃止痛。内关为八脉交会穴,宽胸解郁,行气止痛。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-内科病证的针灸治疗-胃痛-胃痛的处方" ]

  第5题(题型:单选题)

  【A2】患者肘关节肌肉酸痛重着不移2个月,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。针灸治疗除主穴外,应加取

  A.膈俞、血海

  B.曲池、尺泽

  C.曲池、大椎

  D.肾俞、关元

  E.足三里、阴陵泉

  正确答案:E

  题目解析:

  痹证常与外感风、寒、湿、热等邪气及人体正气不足等因素有关。主症为关节肌肉疼痛,屈伸不利。其中疼痛重着,或肿胀麻木,苔白腻,脉濡缓者为着痹。湿为阴邪,其性重着而黏滞,故疼痛重着、麻木、肿胀;同气相求,故阴雨天加重;湿邪胃病,通常表现为白腻,脉濡缓。该患者肌肉酸痛重着不移,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。结合患者症状、舌脉,符合湿邪为病的特点,故辨证为痹症着痹,针灸治疗除取主穴外,着痹配阴陵泉、足三里。阴陵泉为脾经合穴,主治脾湿证、膝痛、下肢痿痹等下肢病证。足三里胃之下合穴,善治下肢痿痹。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-内科病证的针灸治疗-痹证-痹证的辨证要点" ]

  第6题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,64岁。耳中如蝉鸣4年。时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。治疗应首选

  A.太阳、听会、角孙

  B.丘墟、足窍阴、外关

  C.太阳、听会、合谷

  D.听会、侠溪、中渚

  E.太溪、照海、听宫

  正确答案:E

  题目解析:

  虚证耳鸣主症为:耳鸣如蝉,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。患者症状属耳鸣虚证。针灸治疗宜补肾养窍,取局部穴及足少阴经穴为主。主穴选取听宫、翳风、太溪、肾俞。太溪、肾俞能补肾填精,上荣耳窍;听宫为手太阳经与手、足少阳经之交会穴,气通耳内,具有聪耳启闭之功,为治耳疾要穴;配手少阳经局部的翳风穴,可疏导少阳经气,宣通耳窍。

  照海亦为足少阴肾经腧穴,可补肾,滋养耳窍,故选E。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-五官科病证的针灸治疗-耳鸣耳聋-耳鸣耳聋的辨证要点" ]

  第7题(题型:单选题)

  【A2】患者一侧头痛反复发作,并常伴恶心、呕吐,对光及声音过敏者,针灸治疗除局部穴外,宜主取的是

  A.督脉及手、足太阳经穴

  B.督脉及手、足少阳经穴

  C.督脉及手、足阳明经穴

  D.足厥阴及手、足阳明经穴

  E.足厥阴及手、足少阳经穴

  正确答案:E

  题目解析:

  头痛多为一侧,任何时间皆可发作,但以早晨起床时多发,症状可持续数小时到数天。典型的偏头痛有先兆症状,如眼前闪烁暗点、视野缺损、单盲或同侧偏盲。发作时头痛部位可由头的一个部位到另一个部位,可同时放射至颈、肩部。结合患者症状,辨病属偏头痛,针灸治疗应疏泄肝胆,通经止痛。宜选取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-内科病证的针灸治疗-偏头痛-偏头痛的辨证要点" ]

  第8题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,30岁。产后1周,乳汁不足,两乳不胀,兼见面色苍白,气短乏力,唇爪无华,舌质淡,脉细。若用针灸通乳,除局部选穴外,还要取

  A.足太阴脾经穴

  B.足阳明胃经穴

  C.足厥阴肝经穴

  D.手阳明大肠经穴

  E.手少阳三焦经穴

  正确答案:B

  题目解析:

  患者产后乳汁不足,两乳不胀,辨病属缺乳。治疗当调理气血,疏通乳络。取足阳明、任脉穴为主,主穴取乳根、膻中、少泽。其中乳少汁稀,兼面色少华、倦怠乏力者为气血虚弱。结合患者舌脉,辨证属气血不足。除局部取穴外,气血虚弱配足三里、脾俞、胃俞,属胃经腧穴及膀胱经背俞穴,故选B。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-妇儿科病证的针灸治疗-缺乳-缺乳的辨证要点" ]

  第9题(题型:单选题)

  【A2】患者多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用

  A.太渊、少府

  B.曲池、血海

  C.复溜、太冲

  D.内庭、地机

  E.关元、命门

  正确答案:D

  题目解析:

  消渴的主症为:多饮,多食,多尿,形体消瘦,或尿有甜味。多食易饥,口干欲饮,苔黄,脉滑实有力者为胃热津伤(中消)。患者症状属消渴胃热津伤(中消),针灸治疗除取主穴外,胃热津伤配内庭、地机。内庭为胃经荥穴,善清胃中火热;地机为脾经郄穴,善治水液代谢失常性疾病。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-内科病证的针灸治疗-消渴-消渴的辨证要点" ]

  第10题(题型:单选题)

  【A2】患者阑尾手术后,出现小便闭塞不通,小腹满痛,舌紫暗,脉涩。治疗除主穴外,应加取

  A.委阳

  B.太冲

  C.次髎、血海

  D.太溪、命门

  E.气海、足三里

  正确答案:C

  题目解析:

  癃闭的主症为:排尿困难。本病分为虚实两端,实证多为湿热、气滞、瘀血、结石影响膀胱的气化。其中尿细如线或点滴不通,兼小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩者为浊瘀阻塞。结合患者症状、舌脉,辨证为癃闭浊瘀阻塞,针灸治疗除取主穴外,浊瘀阻塞配次髎、血海。次髎、血海善活血通经,治疗瘀血性疾病。次髎还可用于小便不利性疾病。

  知识点:

  [ "中医执业医师-针灸学-内科病证的针灸治疗-癃闭-癃闭的辨证要点" ]

  下篇:2023年临床执业助理医师资格考试模拟题4

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