医疗卫生

【执业药师】《药二》知识点:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂

2023-08-24 11:55:35 云南人事考试网 http://yn.huatu.com/ 文章来源:云南华图 云南华图联系方式

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【导读】云南华图同步中国人事考试网考试动态信息:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。更多执业药师资格考试、执业药师资格考试备考等医学考试网上相关资讯请关注云南华图官网:https://yn.huatu.com/

  关于执业药师考试的知识点“2023《药二》考点:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂”,为了帮助广大执业药师考生备考,小编为大家整理出如下内容:

  ◆西格列汀

  ◆沙格列汀

  ◆维格列汀

  ◆利格列汀

  ◆阿格列汀

  一、机制

  进食后血糖高时,胃肠分泌细胞分泌两种肠促胰岛素

  ①胰高糖素样肽-1(GLP-1)

  ②葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽(GIP)

  两种肽均可促进分泌胰岛素。

  二肽基肽酶-4——迅速降解两种肽。

  DPP-4抑制剂——减少GLP-1的降解、失活,使内源性GLP-1的水平升高,延长其活性,GLP-1增强胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,并能减少肝葡萄糖的合成。

  【补充】

  胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是什么?

  为什么它不升血糖,反而能降糖?

  ——GLP-1由胰高血糖素原基因表达,在胰岛α细胞中,胰高血糖素原基因的主要表达产物是胰高血糖素;

  但是,在肠黏膜细胞中,GLP-1结构发生改变,反而促进胰岛素分泌了!——失之毫厘,谬以千里

  ——进食后,GLP-1促进胰岛素分泌。

  DPP4抑制剂——X格列汀——特点:

  ①联合用药上更加随机、方便,既可单药亦可联合,能与其他药任意搭配。

  ②刺激胰岛素分泌具有血糖依赖性,发生低血糖反应较少,对体重、血压几乎无影响。

  ③中效、稳定地降低糖化血红蛋白。

  二、典型不良反应

  1.体重——中性,或轻度增加。

  2.AST或ALT持续≥正常上限的3倍,应停药。

  3.严重超敏反应:

  包括全身性过敏反应、血管性水肿和皮肤水疱性病变、剥脱性皮炎以及Stevens-Johnson综合征。阿格列汀与ACEI合用,可增加水肿风险。

  4.咽炎、鼻炎、上呼吸道感染;泌尿道感染;急性坏死性胰腺炎;腹泻;肌痛、重度持续性关节痛、高血压。

  以上就是为大家整理的执业药师备考知识点,希望以上内容对广大执业药师考生有帮助,更多相关资讯请云南华图官网!

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