【执业药师】《药二》知识点：破坏DNA的抗生素

2023-08-24 13:25:03 云南人事考试网 http://yn.huatu.com/ 文章来源：云南华图

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【导读】云南华图同步中国人事考试网考试动态信息：破坏DNA的抗生素。更多执业药师资格考试、执业药师资格考试备考等医学考试网上相关资讯请关注云南华图官网:https://yn.huatu.com/

　　关于执业药师考试的知识点“2023《药二》考点：破坏DNA的抗生素”，为了帮助广大执业药师考生备考，小编为大家整理出如下内容：

　　一、机制

　　细胞周期“特异”性药物(前4类里唯一)

　　——抑制处于增殖期的肿瘤细胞。

　　通过抑制拓扑异构酶而发挥细胞毒作用，造成不可逆的DNA链破坏，阻止DNA复制，导致肿瘤细胞凋亡。

　　二、作用特点

　　拓扑异构酶Ⅰ抑制剂——喜树碱、羟喜树碱、伊立替康、拓扑替康;

　　拓扑异构酶Ⅱ抑制剂——依托泊苷、替尼泊苷。

　　1.喜树碱——消化道肿瘤(如胃癌、结直肠癌)、肝癌、膀胱癌和白血病。不足——毒性比较大——尿频、尿痛、血尿。

　　2.羟喜树碱——毒性降低，但依然不溶于水，微溶于或难溶于有机溶剂，给临床应用带来困难——肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、头颈部上皮癌、白血病。

　　3.伊立替康、拓扑替康

　　——引入亲水基团——水溶性，方便应用。

　　拓扑替康——小细胞肺癌。晚期转移性卵巢癌经一线化疗失败者。

　　4.依托泊苷、替尼泊苷——

　　①依托泊苷——小细胞肺癌化疗——首选药;化疗指数较高，对单核细胞白血病有效，完全缓解率高。

　　②替尼泊苷——活性大于依托泊苷。脂溶性高，可以透过血-脑屏障——脑瘤首选药。

　　三、典型不良反应

　　1.常见——呕吐、食欲减退;脱发;骨髓抑制;尿急、尿痛、血尿、蛋白尿。

　　2.(伊立替康)禁用于胆红素>1.5倍的患者。

　　3.伊立替康与神经-肌肉阻滞剂之间存在相互作用。伊立替康具有抗胆碱酯酶活性，可延长琥珀胆碱、米库氯铵的神经-肌肉阻滞作用。

　　4.依托泊苷——含苯甲醇——禁用于儿童肌内注射。

　　含有苯甲醇的药物(已经学过的)

　　1.多烯磷脂酰胆碱

　　2.胺碘酮

　　3.依托泊苷

　　4.生长激素

　　以上就是为大家整理的执业药师备考知识点，希望以上内容对广大执业药师考生有帮助，更多相关资讯请云南华图官网!

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